Quá trình rã đông sẽ được tiến hành trên từng phôi riêng biệt cho đến khi đạt đủ số lượng phôi cần để chuyển. Số phôi rã đông sẽ được cân nhắc để đảm bảo mang lại tỷ lệ thành công cao nhất và nguy cơ đa thai thấp nhất. Phôi sau khi rã đông sẽ được nuôi cấy trong môi trường nuôi cấy và tủ cấy cho đến khi thực hiện chuyển phôi. Chuyển phôi Sau 5 ngày, cơ thể mẹ đã xuất hiện khá rõ ràng những dấu hiệu thành công của phương pháp chuyển phôi như: - Cảm giác phần bụng dưới đau. - Một số người có biểu hiện đau quặn thắt, một số người lại có triệu chứng đau âm ỉ. Nhưng đến cuối ngày hầu như sẽ Vượt qua được lớp bảo vệ này, tinh trùng vẫn còn thử thách là đoạn đường dài từ cổ tử cung tới ống dẫn trứng. Theo ước tính, trung bình tinh trùng cần khoảng 2-3 tiếng để vượt qua được đoạn đường này, những tinh binh khỏe nhất thì thời gian này được rút ngắn chỉ còn 45 phút nhưng cũng có những tinh binh cần tới 12 giờ. Tuy nhiên thời gian muộn nhất sẽ không quá 12 giờ đồng hồ. Đơn hàng liên tỉnh Sử dụng dịch vụ ship cod với các đơn hàng liên tỉnh thì thời gian giao hàng và thu tiền cod thường sẽ dao động từ 1/2 ngày đến 1 ngày. Khi đó một cặp vợ chồng đã hiến tặng các phôi thai cho một bệnh viện ở Midwest, Mỹ. Những phôi này được cất giữ bằng kỹ thuật đông lạnh. Bé Molly Everette Gibson, sinh ngày 26/10/2020, là con của cô Tina Gibson và anh Ben Gibson. Cô Tina đã xin phôi thai của bé sau hơn 27 năm Hành trình bay từ Sài Gòn từ Hà Nội đều khởi hành từ sân bay quốc tế Tân Sơn Nhất và hạ cánh tại sân bay quốc tế Nội Bài. Thời gian bay từ Sài Gòn ra Hà Nội trung bình là khoảng 2 tiếng 5 phút. Đây là khoảng thời gian được tính từ khi hành khách lên máy bay, chưa kể xaRDL. Đông lạnh phôi là một kỹ thuật thường quy và an toàn trong quá trình thụ tinh trong ống nghiệm. Kỹ thuật này được bác sĩ chỉ định khi nội mạc tử cung người vợ không sẵn sàng cho việc chuyển phôi tươi hoặc đối với những phôi còn lại sau chuyển phôi lần đầu tiên. Vậy cụ thể phôi đông lạnh là gì và thời gian trữ phôi được tối đa là bao lâu? Việc đông lạnh phôi này có ảnh hưởng chất lượng phôi hay không và mang tới những lợi ích gì? Hãy cùng IVFMD tìm hiểu thông qua bài viết này bạn nhé! Phôi đông lạnh là gì? Khi thực hiện quá trình thụ tinh trong ống nghiệm trứng của người phụ nữ sẽ được kết hợp với tinh trùng của nam giới tạo ra phôi. Phôi sau khi được tạo ra vì một số lý do nhất định như chưa được sử dụng hết hoặc cơ thể người phụ nữ không thích hợp để chuyển phôi tươi, những phôi đó sẽ được đông lạnh lại nhằm lưu giữ đến thời điểm thích hợp sử dụng. Phôi được đông lạnh bằng cách nào? Hiện nay có hai phương pháp được áp dụng để thực hiện đông lạnh phôi là hạ nhiệt độ chậm và thủy tinh hóa. Tại đơn vị hỗ trợ sinh sản IVF Mỹ Đức hiện đang áp dụng phương pháp thủy tinh hóa cho kỹ thuật đông lạnh phôi, đây là phương pháp trữ lạnh không cân bằng, đột ngột đưa phôi xuống nhiệt độ âm sâu, vượt qua giai đoạn tạo tinh thể đá nhằm mục đích ngăn chặn hình thành tinh thể đá ở trong và ngoài mẫu phôi đông lạnh, giúp hạn chế tối đa tổn thương phôi. Chất lượng phôi sau rã đông Nhờ vào kỹ thuật thủy tinh hóa cho quy trình đông lạnh phôi hạn chế tối đa tổn thương phôi, cùng với đội ngũ chuyên viên phôi học được đào tạo tay nghề cao, chất lượng phôi sau rã đông vì thế cũng đảm bảo đáng kể. Tỷ lệ phôi sống cao và chất lượng phôi sau rã đông gần như không thay đổi. Tuy nhiên cũng có khoảng phần trăm phôi không sử dụng được sau rã, trường hợp đó thường rơi vào những phôi có chất lượng kém trước trữ đông. Sức khỏe trẻ sinh ra từ phôi đông lạnh thế nào? Hiện tại chưa có bằng chứng khoa học nào kết luận chuyển phôi đông lạnh tác động trực tiếp lên nguy cơ mắc các bệnh lý ảnh hưởng đến sự phát triển tâm thần vận động của trẻ sau sinh. Một vài số liệu cho thấy thai kỳ từ phôi đông lạnh có ít nguy cơ sinh non hơn và trẻ sinh ra ít nguy cơ nhẹ cân hơn so với các chu kỳ chuyển phôi tươi. Phôi đông lạnh có thể bảo quản được bao lâu? Ở thời điểm hiện tại ghi nhận trường hợp trữ phôi lâu nhất sau khi rã và chuyển thành công là 27 năm, bé được sinh ra hoàn toàn khỏe mạnh. Hiện nay, vẫn chưa có nghiên cứu cho thấy thời gian trữ phôi bao lâu thì sẽ ảnh hưởng đến chất lượng phôi. Tuy nhiên, một cặp vợ chồng nên có kế hoạch sinh con khi sức khỏe người vợ còn tốt. Ở phụ nữ 40 tuổi trở lên, nguy cơ mắc các biến chứng thai kỳ, chẳng hạn như huyết áp cao, tiền sản giật và tiểu đường thai kỳ tăng đơn vị hỗ trợ sinh sản IVF Mỹ Đức, hợp đồng lưu trữ phôi được gia hạn là 3 năm. Sau 3 năm nếu cặp vợ chồng vì một lý do gì đó như chưa sanh đủ bé hoặc chưa có kế hoạch sinh thêm bé trong thời gian tới, trung tâm sẽ xem xét trường hợp cùng với tình trạng sức khỏe của người mẹ để quyết định có gia hạn thêm thời gian trữ phôi hay không. Với những thông tin được nêu trên đây, các cặp vợ chồng hiếm muộn đã có thể dễ dàng đậu thai sau khi chuyển phôi trữ đông. Hy vọng những chia sẻ này sẽ giúp ích thật nhiều cho anh chị đang có ý định lên kế hoạch thực hiện phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm. Đồng thời có thể giúp anh chị yên tâm hơn trong việc lưu trữ phôi tại IVFMD để chuẩn bị cho mình một kế hoạch sinh con thuận tiện và tối ưu nhất. Nếu bạn cần biết thêm thông tin, hãy đặt lịch hẹn tư vấn với đội ngũ Nữ hộ sinh IVFMD bằng cách nhấn vào icon bên dưới. IVFMD sẽ đồng hành cùng các bạn trên con đường sắp tới. Hiện nay, có rất nhiều cặp vợ chồng gặp vấn đề về thụ thai. Có thể do rất nhiều nguyên nhân có thể do môi trường hoặc vấn đề của cơ thể. Nhưng hiện nay đã có kĩ thuật đông lạnh và rã đông phôi. Phương pháp này sẽ giúp bố mẹ có thể lựa chọn thời điểm mang thai thích hợp cho con. Cũng như giúp tăng tỉ lệ thụ thai thành công lên. Rã đông phôi và những điều cần biết Rã đông phôi là quy trình trong thụ tinh ống nghiệm. Trong đó phôi đã được đông lạnh và lưu giữ trong bình trữ. Sau đó sẽ được lấy ra để rã đông và chuyển vào tử cung người nhận. Phôi được đông lạnh theo phương pháp nào thì sẽ được rã đông theo phương pháp đó.[elementor-template id="263870"] Trường hợp nên áp dụng phương pháp này Cũng như nguyên nhân đông lạnh phôi, rã phôi được dùng cho những người Sắp chữa bệnh ảnh hưởng đến chất lượng trứng và tử cung. Các trường hợp sức khỏe yếu cũng được sử dụng phương pháp này. Một số phụ nữ không đủ sức khỏe, lớp nội mạc tử cung chưa đạt lý tưởng. Nên phải cách khoảng 1 tháng đợi đến chu kì tiếp theo. Thời điểm không có kích thích buồng trứng mới chuyển phôi. Các trường hợp không có thời gian chăm sóc hay mang thai con cái trong thời điểm trứng tốt nhất. Nguy cơ quá kích buồng trứng, nội mạc tử cung mỏng. Tử cung nhiều nhân xơ có thể ảnh hưởng đến sự làm tổ của phôi phôi không thể bám vào buồng tử cung… Trường hợp nên áp dụng phương pháp này Quy trình rã đông thực hiện như thế nào? Khi rã đông phôi có nghĩa là bạn sẽ tiến hành đưa phôi vào tử cung liền. Vì khi phôi được rã đông thì sẽ bắt đầu quá trình phát triển phôi. Nên việc cần chuẩn bị khi phôi được rã đông là Niêm mạc tử cung của người nhận cần sẵn sàng nhận phôi. Bước theo là rã đông theo quy trình y khoa Lấy đĩa Petri có môi trường TS đã được chuẩn bị cho lên kính soi nổi, cọng trữ phôi hoặc noãn sau khi đưa ra khỏi nitơ được nhúng ngay vào môi trường TS 01 phút; Chuyển phôi sang ô chứa môi trường DS 03 phút; Chuyển phôi sang môi trường WS1 05 phút; Chuyển phôi sang môi trường WS2 rửa lại. Chuyển phôi vào đĩa môi trường nuôi cấy IVF đã chuẩn bị sẵn. Đặt trong tủ cấy CO2, nhiệt độ 370C. Cuối cùng sau khi rã đông cần đánh giá chất lượng phôi sau rã đông. Quy trình rã đông thực hiện như thế nào? Chi phí rã đông lạnh phôi Chi phí rã đông phôi sẽ tốn kém nhưng tỉ lệ thành công cao hơn rất nhiều so với cấy phôi tươi vào cơ thể. Vì trong thời gian trữ phôi cơ thể mẹ sẽ cung cấp cho cơ thể và niêm mạc tử cung. Chi phí rã đông và bảo hành phôi gồm hai khoản riêng biệt. Chi phí bảo hành phôi Mức phí trung bình tại các bệnh viện dao động từ 3 đến 6 triệu với số lượng từ 1 – 3 phôi/cọng theo chỉ định. Và tùy theo cách thức trức phôi Trữ lạnh phôi, noãn cọng thứ 1, cọng thứ 2, cọng thứ 3. Thời gian trữ của phôi là 6 tháng. Chi phí để rã đông phôi, noãn 1 lần sẽ có mức giá khoảng 5 – 6 triệu tùy bệnh viện. Chi phí gia hạn trữ phôi khoảng 3 triệu/ 6 tháng. Chi phí chuyển phôi trữ lạnh Chi phí ra đông và chuyển phôi Ngay sau khi rã phôi thì bạn cần chuyển phôi vào tử cung. Cho nên, hai chi phí này sẽ được tính chung cho một một lần. Ở các bệnh viện thì chi phí giao động trên dưới 10 triệu tùy thuộc vào công nghệ và kỹ thuật của bệnh viện đó. Các bệnh viện có đủ công nghệ để thực hiện phương pháp chuyển phôi đông lạnh Các bệnh viện uy tín có khả năng trữ phôi bệnh viện Từ Dũ, bệnh viện Phụ sản Trung Ương, bệnh viện Nam học và hiếm muộn Hà Nội, bệnh viện Hùng Vương HCM, bệnh viện Bình Dân,bệnh viện Nam học và hiếm muộn Hà Nội, bệnh viện Phụ sản quốc tế Sài Gòn,… Ưu và nhược điểm của phôi đông lạnh Ưu điểm Nếu ở trong điều kiện thích hợp thì phôi có thể lưu trữ đến hơn 20 năm. Với những đứa trẻ được sinh do phôi đông lạnh thì cân nặng của chúng cao hơn so với trẻ sinh do phôi tươi. Giảm được tỉ lệ dị tật ở trẻ do lưu trữ phôi sẽ lựa chọn những phôi chất lượng nhất. Được chọn giới tính cho con nếu tiến hành lưu trữ và chuyển phôi ở các nước phát triển. Tăng tỉ lệ đậu thai đối với những bố mẹ khó thụ thai. Ưu và nhược điểm của quy trình rã đông phôi Nhược điểm Chi phí trong quá trình lưu trữ và chuyển phôi lớn. Vì chi phí lưu trữ và chi phí chuyển phôi được tính thành hai khoản khác nhau. Không đảm bảo 100% tỉ lệ thành công ngay lần đầu chuyển phôi. Dù có phương pháp trữ và rã phôi đông lạnh thì bạn cũng cần lưu ý sức khỏe và tinh thần cơ thể. Để có một cơ thể thật tốt đón chào đứa con yếu dấu của mình. chúc bạn sớm có em bé đúng như kế hoạch dự định nhé! Tham khảo thêm các bài viết Thời điểm tốt nhất cho kế hoạch thụ thai Dấu hiệu thụ thai thành công chỉ trong một tuần Cải thiện chất lượng tinh trùng cho kế hoạch thụ thai Dinh dưỡng thụ thai và những lưu ý quan trọng Phôi đông lạnh và những điều cần biết Thụ tinh trong ống nghiệm và những điều cần biết Thụ tinh nhân tạo và những điều cần lưu ý Bài viết được tham khảo tại Wikimedia Tải về bản PDF Tải về bản PDF Rã đông thịt gà tuy dễ nhưng bạn phải biết cách để ngăn vi khuẩn có hại sinh sôi. Cách rã đông thịt gà phụ thuộc vào thời gian bạn nấu gà sớm hay muộn, cũng như thời gian bạn đầu tư cho việc rã đông. Bài viết dưới đây sẽ hướng dẫn bạn cách rã đông thịt gà trong tủ lạnh, trong nước lạnh và lò vi sóng. 1 Lấy gà đông lạnh ra khỏi tủ đông và cho vào tủ lạnh. Đây là cách rã đông thịt gà an toàn nhất. Tuy nhiên, phương pháp này mất nhiều thời gian hơn các phương pháp khác. Đặt gà vào ngăn dưới cùng của tủ lạnh để ngăn nước gà chảy ra và làm bẩn thực phẩm khác. Nếu gà đã tháo bao gói, bạn nên cho gà vào bát để ngăn nước gà rỉ ra.[1] 2 Chú ý thời gian rã đông. Quy tắc rã đông tiêu chuẩn là khoảng 0,5 kg thịt gà mất 5 tiếng rã đông trong tủ lạnh.[2] Lưu ý rã đông gà nguyên con có thể mất hơn 24 tiếng, do đó bạn nên lên kế hoạch trước.[3] 3 Lấy gà ra khỏi tủ lạnh sau khi đã rã đông. Gà sẽ không còn bị đóng băng và sẽ mềm khi chạm vào. Nếu muốn biết gà nguyên con đã rã đông hay chưa, bạn có thể luồn tay vào trong khoang ức gà. Nếu vẫn còn băng bên trong, gà cần được rã đông thêm lúc nữa. 4 Bảo quản gà rã đông trong tủ lạnh. Gà rã đông có thể bảo quản an toàn trong tủ lạnh khoảng 1-2 ngày. Gà sau khi rã đông rồi không nên đông đá lại lần nữa. Bảo quản gà rã đông ở ngăn mát nhất trong tủ lạnh để giữ thịt gà không bị vi khuẩn xâm nhập trong thời gian lâu hơn.[4] Quảng cáo 1Cho gà đã tháo bao gói vào túi khóa kéo. Túi khóa kéo giúp ngăn vi khuẩn xâm nhập vào gà khi rã đông. Túi còn giúp ngăn vi khuẩn làm bẩn bồn rửa. [5] 2Tìm bát có thể đựng hết gà. Đảm bảo bát đủ lớn để có thể nhấn ngập gà trong nước. 3 Cho gà đã bọc trong túi khóa kéo vào bát nước lạnh. Đảm bảo đậy nắp lên trên. Không sử dụng nước nóng. Nước nóng sẽ thúc đẩy vi khuẩn sinh sôi.[6] 4 Cứ cách 30 phút, thay nước một lần. Đối với phương pháp này, khoảng 0,5 kg gà sẽ rã đông trong vòng 1 tiếng.[7] Đối với gà nguyên con, thời gian rã đông có thể kéo dài hơn. Gà nặng hơn 1,5 kg sẽ rã đông trong 3 tiếng hoặc hơn. 5Nấu gà trước khi cất trong tủ lạnh. Gà rã đông bằng phương pháp này không nên cho vào tủ lạnh khi vẫn còn sống. [8] Quảng cáo 1Lấy gà miếng ra khỏi bao gói. Cho gà vào bát chịu nhiệt để nước không rỉ ra trong quá trình rã đông. 2 Nên nhớ rã đông gà trong lò vi sóng có thể đặt gà ở Ngưỡng Nguy hiểm’. Có nghĩa là nếu rã đông gà quá lâu, gà sẽ ấm lên và tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển.[9] Nói chung, nên cố gắng tránh rã đông gà nguyên con trong lò vi sóng vì gà nguyên con dễ rơi vào 'Ngưỡng Nguy hiểm' hơn gà miếng. Hơn thế nữa, rã đông gà nguyên con bằng lò vi sóng còn làm mất dưỡng chất và hương vị của gà. 3 Cho bát gà vào lò vi sóng. Cài đặt chế độ rã đông cho lò. Nếu không biết một lượng gà cụ thể mất bao lâu để rã đông, bạn có thể rã đông trong 2 phút. Chờ khoảng 1 phút, sau đó kiểm tra quá trình rã đông.[10] Đảm bảo không nấu chín luôn gà trong quá trình rã đông. 4Nấu gà ngay. Bạn nên nấu hết gà rã đông bằng lò vi sóng trước khi cho gà lại vào tủ lạnh.[11] Quảng cáo Lời khuyên Nhiệt độ rã đông càng thấp, vi khuẩn càng ít cơ hội xâm nhập vào thịt gà. Cảnh báo Rửa tay trước và sau khi xử lý gà sống. Tránh rã đông gà ở nhiệt độ thường trên quầy bếp vì nếu để gà ở nhiệt độ thường quá lâu sẽ tăng nguy cơ vi khuẩn phát triển. Không nên rã đông gà nguyên con trong lò vi sóng. Bạn vẫn có thể sử dụng phương pháp này để rã đông gà nguyên con nhưng sẽ tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển. Giữ vệ sinh nhà bếp để không làm nhiễm bẩn thịt gà. Nấu chín gà để tiêu diệt hết vi khuẩn trước khi ăn. Không rửa gà trước khi nấu để tránh nguy cơ lây truyền vi khuẩn theo hướng dẫn y tế mới nhất. Về bài wikiHow này Trang này đã được đọc lần. Bài viết này đã giúp ích cho bạn? Đối với những cặp vợ chồng có khả năng thụ thai kém cần tới sự hỗ trợ của phương pháp thụ tinh nhân tạo thì cách thức chuyển phôi đông lạnh kích thích thời gian mang thai diễn ra nhanh hơn chính là sự lựa chọn của đa số các cặp vợ chồng. Phôi đông lạnh là khái niệm để nói về những phôi được trữ lạnh sau quy trình thụ tinh trong ống nghiệm IVF thay vì được đưa vào cơ thể người mẹ. Chuyển phôi đông lạnh được thực hiện sau chu kỳ chuyển phôi tươi thất bại hay vì lý do nào đó không thể chuyển phôi nhiều lý do dẫn đến việc hoãn chuyển phôi tươi, trữ lạnh phôi toàn bộ, để chuyển phôi trữ lạnh sau đó. Các lý do thường gặp như nguy cơ quá kích buồng trứng, nội mạc tử cung mỏng, tử cung nhiều nhân xơ có thể ảnh hưởng đến sự làm tổ của phôi phôi không thể bám dính vào buồng tử cung...Trước khi chuyển phôi trữ lạnh cần đảm bảo một số yếu tố như lòng tử cung bình thường, nếu chứa nhiều nhân xơ có thể tiến hành phẫu thuật bóc nhân xơ trước khi chuyển phôi. Bước quan trọng nhất trong chu kỳ chuyển phôi trữ lạnh là chuẩn bị nội mạc tử cung , đảm bảo nội mạc tử cung đủ độ dày cần thiết và chất lượng tốt, để tạo điều kiện thuận lợi nhất cho sự làm tổ và phát triển của phôi sau khi đặt vào buồng tử khi thấy nội mạc tử cung đã đủ độ dày cần thiết, các bác sĩ sẽ tiến hành bổ sung progesterone và ấn định ngày chuyển phôi phù hợp với thời gian thuận lợi cho phôi bám vào tử cung và phát triển. Thời gian sử dụng progesterone tùy thuộc vào giai đoạn của phôi được chuyển. Ví dụ Cần bổ sung progesterone khi nội mạc tử cung đã đủ độ dày cần thiết Nếu phôi được trữ lạnh vào ngày tuổi thứ 2, progesterone sẽ sử dụng 2 ngày trước khi chuyển phôi được trữ lạnh vào ngày tuổi thứ 3, progesterone sẽ sử dụng 3 ngày trước khi chuyển nội mạc tử cung đã được chuẩn bị tốt, tỷ lệ thành công còn phụ thuộc vào chất lượng và số lượng phôi sau khi rã đông. Tỷ lệ thành công khi chuyển phôi trữ lạnh thường thấp hơn chuyển phôi tươi, tuy nhiên có một số nghiên cứu lại cho thấy không khác biệt nhiều. Trẻ được sinh ra từ phôi trữ lạnh hoàn toàn bình thường như chuyển phôi tươi hoặc trẻ sinh tự hướng hiện nay ủng hộ kỹ thuật chuyển phôi đông lạnh hơn chuyển phôi tươi vì những ưu điểm sauChuyển phôi đông lạnh có lợi hơn với các trường hợp cơ thể người phụ nữ chưa hồi phục do quá sợ hãi, lo lắng sau quá trình chọc hút trứng, tâm lý chưa ổn định...Những trường hợp bệnh nhân có nguy cơ hoặc bị quá kích buồng trứng, dịch buồng tử cung, xét nghiệm Progesterone ngày trigger > ng/ml...thì không thể chuyển phôi tươi mà phải chuyển phôi đông phôi sẽ giúp cho các gia đình có cơ hội chuyển phôi nhiều lần với các phôi còn dư, từ đó tăng tỷ lệ mang thai tích lũy sau các lần chuyển thuật chuyển phôi trữ giúp tiết kiệm chi phí điều trị, hạn chế số lần kích thích buồng trứng giúp đảm bảo sức khỏe hơn cho người phụ nữ. Chuyển phôi đông lạnh cũng giúp các cặp vợ chồng có thêm thời gian chuẩn bị thu xếp công việc, cuộc sống gia đình, tiền bạc... Khi chuyển phôi đông lạnh, bạn sẽ chỉ cần chuẩn bị nội mạc tử cung để tạo điều kiện tối ưu nhất cho nội mạc tử cung đón nhận phôi vào làm tổ. 2. Quy trình chuyển phôi trữ Thuốc Estrogen Trong chu kỳ chuyển phôi trữ đông, bệnh nhân không phải thực hiện lại quá trình kích thích buồng trứng. Việc điều trị chỉ cần chuẩn bị niêm mạc tử cung để đón nhận nhiều phương pháp khác nhau để chuẩn bị niêm mạc tử cung trong chu kỳ chuyển phôi trữ. Tùy từng trường hợp, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp thích hợp nhất cho bệnh nhân. Trong các phương pháp điều trị, phổ biến nhất là sử dụng nội tiết tố ngoại sinh. Đây là phương pháp này dễ thực hiện, chi phí thấp, mang lại hiệu quả chu kỳ chuyển phôi trữ cơ bản được thực hiện như sauBước 1 Sử dụng EstrogenEstrogen sẽ được sử dụng từ ngày thứ 2 hoặc ngày 3 vòng thể sử dụng dưới dạng uống, dạng đặt âm đạo, tiêm bắp hoặc dán qua da. Phổ biến nhất là dạng viên sẽ kích thích sự phát triển của niêm mạc tử cung và ức chế việc rụng trứng tự dụng trước khi chuyển phôi trung bình khoảng 2-3 nhân sẽ được hẹn siêu âm kiểm tra sau 6-7 ngày sử dụng và siêu âm theo dõi niêm mạc mỗi 3-5 ngày tùy vào sự phát triển của niêm mạc tử 2 Sử dụng ProgesteroneProgesterone sẽ được chỉ định sử dụng khi nội mạc tử cung đạt độ dày và hình ảnh thích thể sử dụng qua đường uống, tiêm hoặc đặt âm đạo. Khuyến cáo nên đặt âm đạo vì điều này sẽ có tác dụng trực tiếp đến tử sẽ tạo nội tiết thích hợp cho sự làm tổ của dụng 2-5 ngày trước khi chuyển phôi tùy giai đoạn của phôi trữ. Chuyển phôi thai Bước 3 Rã đông phôiVào ngày chuyển phôi đã được bác sĩ thông báo trước, phôi sẽ được rã phôi rã đông sẽ được cân nhắc để đảm bảo mang lại tỷ lệ thành công cao nhất và nguy cơ đa thai thấp 4 Chuyển phôiTrước chuyển phôi, bệnh nhân vẫn ăn uống bình phôi là thủ thuật nhẹ nhàng, bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo trong suốt quá trình chuyển nhân có thể nằm nghỉ 30-60 phút sau chuyển 5 Sau chuyển phôiBệnh nhân sẽ được nhân viên y tế hướng dẫn uống thuốc và đặt thuốc estrogen và progesterone.Bệnh nhân nên đi lại, sinh hoạt như bình thường, không nên nằm bất động vì sẽ làm giảm tỷ lệ có thai và tăng nguy cơ huyết khối tĩnh 6 Thử thaiBệnh nhân sẽ thử thai khi được 12-14 ngày sau chuyển thai là xét nghiệm nồng độ beta-hCG để xác định kết quả có thai hay số trường hợp có thể ra ít huyết trước ngày thử thai. Khi đó, cần liên lạc ngay với bác sĩ điều trị và vẫn thực hiện xét nghiệm beta-hCG vì vẫn có thể có thai. 3. Phôi trữ đông lạnh lâu có ảnh hưởng đến chất lượng không? Hình ảnh phôi được đông lạnh ngay lập tức sau khi thụ tinh Không có bất kỳ bằng chứng nào về việc chất lượng phôi sẽ bị ảnh hưởng sau thời gian dài đông lạnh. Bất kỳ sự tổn hại nào xảy ra, nếu có, sẽ xảy ra trong giai đoạn làm lạnh phôi tới nhiệt độ đông hoặc trong giai đoạn làm ấm phôi đến nhiệt độ cơ khi trứng được thụ tinh, trứng có thể phát triển trong môi trường nuôi cấy của phòng thí nghiệm từ 5 -6 trữ đông phôi có thể được thực hiện trong tất cả các giai đoạn phát triển phôi. Chưa có nghiên cứu rõ ràng nào chỉ ra rằng giai đoạn nào là giai đoạn tốt cho việc đông lạnh phôi được đông lạnh ngay lập tức sau khi thụ tinh giai đoạn tiền nhân, thì khả năng sống của phôi sau khi rã đông sẽ rất cao. Tuy nhiên, vì phôi không được nuôi cấy trong phòng thí nghiệm từ ban đầu thì không thể dự đoán khả năng sống của phôi nên khi phôi được rã đông, phôi phải được nuôi cấy trong phòng thí nghiệm như quy trình thông thường. Do không thể dự đoán được có bao nhiêu phôi sau khi rã đông sẽ phát triển tốt nên sẽ phải rã phôi đông nhiều hơn số lượng ra, tác động vật lý của việc đông lạnh phôi và rã đông có thể giúp loại bỏ những phôi chất lượng kém và chỉ cho những phôi tốt tồn những thông tin được nêu lên trên đây, các cặp vợ chồng hiếm muộn đã có thể dễ dàng đậu thai sau khi chuyển phôi trữ đông. Hy vọng những chia sẻ này sẽ giúp ích thật nhiều cho những trường hợp đang có ý định lên kế hoạch thực hiện phương pháp thụ tinh nhân tạo hiện đại và hiệu quả này. XEM THÊM Siêu âm có điểm trống âm trong buồng tử cung nhưng thử HCG âm tính có mang thai không? Ra máu âm đạo, chỉ số HCG 7,99 có phải là dấu hiệu sảy thai sớm? Xét nghiệm máu tổng quát định kỳ có phát hiện mang thai không? CNHS. Võ Thị Kim Điệp IVFAS – Đơn vị Hỗ trợ Sinh Sản An Sinh, Bệnh viện An Sinh Chuyển phôi trữ đông Frozen Embryo Transfer - FET lần đầu tiên được báo cáo vào năm 1984 và ngày càng được ứng dụng nhiều hơn trong lĩnh vực hỗ trợ sinh sản Assisted Reproductive Technology - ART. Kỹ thuật trữ đông phôi ngày càng được phát triển và cải tiến với sự ra đời của kỹ thuật thủy tinh hóa. Việc sử dụng các chất bảo vệ đông lạnh trong quá trình thủy tinh hóa, tính an toàn và hiệu quả của việc chuyển phôi sau rã đông ngày càng được quan tâm nhiều hơn, đặc biệt là các biến chứng trong thai kỳ và kết quả chu sinh. Ảnh hưởng của các chất bảo quản đông lạnh với chất lượng phôi thai người và sức khỏe của thế hệ con cái là vấn đề còn nhiều tranh cãi. Nhiều nghiên cứu đã chứng minh rằng tỷ lệ trẻ FET sinh ra nặng cân hơn so với tuổi thai large for gestational age - LGA cao hơn đáng kể so với những trẻ chuyển phôi tươi hoặc thụ thai tự nhiên. Đáng chú ý, không có báo cáo nào trong tài liệu về tác động bất lợi của FET đối với dị tật bẩm sinh. Theo một số báo cáo rằng thời gian trữ đông phôi không ảnh hưởng đến tỷ lệ sống của phôi sau khi rã đông và cân nặng của trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, không có nghiên cứu nào tập trung vào ảnh hưởng của thời gian trữ đông phôi đối với sự an toàn của người mẹ về các biến chứng trong thai kỳ. Vì những lý do trên, nghiên cứu được thiết kế để tìm hiểu xem thời gian trữ đông phôi có ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của mẹ và trẻ sơ sinh sau FET, đồng thời cung cấp thêm dữ liệu về tính an toàn của kỹ thuật thủy tinh hóa. Thiết kế nghiên cứu Đây là nghiên cứu thuần tập hồi cứu bao gồm tất cả những phụ nữ vô sinh đang trải qua điều trị IVF tại Bệnh viện Sức khỏe Phụ sản và Trẻ em Hòa bình Quốc tế IPMCH từ tháng 5 năm 2010 đến tháng 9 năm 2017. Những phụ nữ sử dụng noãn hoặc tinh trùng hiến tặng, hoặc những phụ nữ sử dụng phôi được xét nghiệm di truyền tiền làm tổ Pre-implantation genetic testing - PGT được loại khỏi nghiên cứu. Việc chuyển hai phôi được lấy từ các chu kỳ lấy noãn khác nhau cũng bị loại trừ vì trữ đông vào các thời điểm khác nhau. Các chu kỳ FET đủ điều kiện được tuyển chọn trong phân tích và phân loại thành bốn nhóm theo thời gian trữ đông phôi Nhóm I ≤3 tháng; Nhóm II 4–6 tháng; Nhóm III 7–12 tháng; và Nhóm IV >12 tháng. Kết quả Có tổng cộng 3987 phụ nữ tham gia nghiên cứu từ chu kỳ FET được đưa vào phân tích. Trong đó, 123 phụ nữ không thể cung cấp hồ sơ bệnh án sinh đẻ do trẻ mất trong thời gian theo dõi. Sự phân bố các đặc điểm xã hội học của mẹ và dữ liệu lịch sử sinh sản giữa các nhóm như tuổi mẹ khi chuyển phôi là tương đương giữa các nhóm p = 0,318, những phụ nữ trải qua quá trình chuyển phôi với thời gian trữ đông lâu p = 0,007. Ngoài ra, tất cả các nhóm đều có tỷ lệ tương đương về nơi cư trú, trình độ học vấn, nghề nghiệp và tình trạng hút thuốc khi mang thai. Tỷ lệ phụ nữ từng phá thai trước đây p <0,001 thấp hơn nhiều ở nhóm phụ nữ chuyển phôi với thời gian trữ đông phôi lâu. Tỷ lệ phụ nữ có thai ở nhóm phôi được trữ đông từ 7-12 tháng và trên 12 tháng cao hơn so với trữ đông phôi ≤3 tháng và 4-6 tháng p <0,001. Không có sự khác biệt đáng kể giữa các nhóm về thời gian mang thai ngoài tử cung trước đó, thời gian vô sinh, vô sinh nguyên phát hoặc vô sinh thứ phát. Các mối liên quan giữa thời gian trữ đông phôi và biến chứng trong thai kỳ sau khi điều chỉnh các yếu tố gây nhiễu bao gồm tuổi lấy noãn, tuổi chuyển phôi, số lần sinh, số lần phá thai trước, kỹ thuật điều trị, loại chuẩn bị nội mạc tử cung và số lượng thai nhi. So với trữ đông phôi ≤3 tháng, thời gian trữ đông phôi dài hạn không làm tăng nguy cơ mắc bất kỳ biến chứng trong thai kỳ như đái tháo đường thai kỳ, tăng huyết áp thai kỳ, tiền sản giật, nước ối nhuộm phân su, sinh non và mổ lấy thai. Sau các thời gian trữ lạnh phôi khác nhau có tỷ lệ tương tự về giới tính thai nhi đối với cả con đầu và con thứ. Không tìm thấy xu hướng đáng kể nào giữa cân nặng khi sinh và tăng thời gian trữ đông phôi đối với trẻ sơ sinh Nhóm I 3323,76 ± 522,00, Nhóm II 3334,63 ± 525,53, Nhóm III 3300,23 ± 512,75 và Nhóm IV 3292,02 ± 565,46, p = 0,447. Tỷ lệ trẻ sơ sinh nhẹ cân và con to cũng tương đương giữa các nhóm ở trẻ, và không tìm thấy mối liên hệ nào giữa nguy cơ sinh nhẹ cân low birth weight - LBW hoặc con to và thời gian trữ đông phôi. Ngoài ra, không có bằng chứng về mối liên quan giữa trẻ nhẹ cân hơn hay nặng cân hơn so với tuần thai đối với thời gian trữ đông phôi. Thảo luận Kể từ khi FET lần đầu tiên được giới thiệu, sự an toàn của kỹ thuật đã được quan tâm. Mặc dù kết quả của FET có tỷ lệ sinh sống cao hơn với chuyển phôi tươi và tỷ lệ dị tật bẩm sinh tương đương nhau, nhưng vẫn còn ảnh hưởng của công nghệ trữ đông phôi. Các nghiên cứu trước đây thấy rằng mất phôi sau khi rã đông phôi có thể dẫn đến giảm tỷ lệ mang thai sau khi chuyển phôi. Ngoài mất phôi, các yếu tố khác cụ thể là quá trình thủy tinh hóa phôi, hệ thống thủy tinh hóa mở và thời gian thủy tinh hóa, đã làm tăng thêm lo ngại về tác động của chúng đối với kết quả mang thai và sự an toàn của trẻ sơ sinh. Mặc dù thời gian bảo quản lạnh dài gây khó khăn cho việc nghiên cứu nhưng kết quả của nghiên cứu chỉ ra tỷ lệ có thai tương đương đối với FETs sau khi trữ đông phôi ngắn hạn, dài hạn và trọng lượng ở trẻ mới sinh không bị ảnh hưởng bởi thời gian thủy tinh hóa. Bên cạnh đó, các nghiên cứu trước đây không đánh giá được tác động của thời gian đông lạnh phôi đối với các biến chứng trong thai kỳ. Việc đánh giá sức khỏe bà mẹ trong thai kỳ sau khi chuyển phôi được trữ lạnh lâu là rất quan trọng. Kết quả của nghiên cứu này cho thấy chuyển phôi được trữ đông trong vòng 12 tháng hoặc lâu hơn không có bất kỳ ảnh hưởng nào đến nguy cơ đái tháo đường thai kỳ, rối loạn tăng huyết áp thai kỳ hoặc các biến chứng liên quan đến thai kỳ khác. Một số nghiên cứu đã báo cáo rằng trữ đông phôi không làm tăng tỷ lệ bất thường nhiễm sắc thể và tổn thương DNA. Nhưng ngày càng có nhiều bằng chứng lại cho thấy rằng trữ đông phôi có thể liên quan đến sai lệch so với các dấu hiệu thượng di truyền, chẳng hạn như methyl hóa DNA, sửa đổi histone, và RNA không mã hóa. Mặc dù do các vấn đề đạo đức, hầu hết các nghiên cứu này là trên động vật. Một nghiên cứu khác cho thấy FET dường như gây ra nhiều xáo trộn hơn đối với thượng di truyền của trẻ sơ sinh hơn so với chuyển phôi tươi và các thay đổi thượng di truyền làm ảnh hưởng lên hệ thần kinh, hệ tim mạch và chuyển hóa glycolipid. Những thay đổi thượng di truyền này nhắc nhở chúng ta rằng việc trữ đông phôi có thể có những ảnh hưởng lâu dài đến thế hệ con của FET. Hiura và cộng sự đã quan sát thấy rằng thế hệ con cái sinh ra nhờ ART đã gia tăng tỷ lệ mắc các chứng rối loạn dấu ấn thường hiếm gặp như hội chứng Beckwith-Wiedemann BWS, hội chứng Angelman AS, hội chứng Prader-Willi PWS và hội chứng Silver-Russell SRS. Do thời gian theo dõi kéo dài và khó khăn trong việc lấy mẫu sinh học của con người, ảnh hưởng lâu dài của việc trữ đông phôi đối với con của FET vẫn cần được nghiên cứu thêm để xác nhận. Kết luận Trong nghiên cứu trên, không tìm thấy mối liên quan giữa thời gian trữ đông phôi và các biến chứng trong thai kỳ. Ngoài ra, thời gian trữ đông phôi dường như không có ảnh hưởng xấu đến cân nặng khi sinh bất thường, bao gồm con to và trẻ nặng hay nhẹ cân hơn so với tuần thai. Những phát hiện trong nghiên cứu cho thấy việc trữ đông phôi người trong thời gian dài là an toàn và không gây ra những ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của mẹ hoặc cân nặng lúc sinh của trẻ. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng thời gian trữ đông dài nhất trong nghiên cứu lên đến 6,7 năm và thời gian trữ đông trung bình ở nhóm IV là khoảng 2,7 năm. Do đó, việc chuyển phôi đã được bảo quản lạnh trong khoảng 3 năm là an toàn. Ngoài ra, việc chuyển những phôi thai này có thể giảm bớt gánh nặng kinh tế và nỗi đau thể xác cho những phụ nữ giúp họ tránh phải trải qua một chu kỳ kích thích buồng trứng mới. Nguồn Xu, Jing-Jing, et al. "Effect of embryo cryopreservation duration on pregnancy-related complications and birthweight after frozen-thawed embryo transfer a retrospective cohort study." Journal of Developmental Origins of Health and Disease 2021 1-10. Tháng 10/2020, một bé gái khỏe mạnh sinh ra từ một phôi thai được lưu trữ đông lạnh trong suốt 27 năm. Đây là kỷ lục thế giới về thời gian đông lạnh lâu nhất của phôi thai người trước khi em bé chào đời. Molly Everette Gibson là đứa trẻ sinh ra từ phôi thai được bảo quản trong một tủ đông lạnh ở Midwestern Mỹ vào năm 1992, theo tờ The Washington Post. Năm 2012, người ta vận chuyển phôi này trong thùng nitơ lỏng đến cơ sở nhận nuôi phôi của Trung tâm Hiến tặng Phôi Quốc gia. Đến tháng 2/2020, các bác sĩ cấy phôi vào tử cung của Tina Gibson, 29 tuổi. Người mẹ Tina Gibson thậm chí chỉ hơn một tuổi khi phôi bắt đầu bị đóng băng. Emma Wren Gibson bên trái chụp cùng em gái Molly Everette Gibson, đứa trẻ được sinh ra từ một phôi thai đông lạnh trong 27 năm. Ảnh Haleigh Crabtree. Sự kiện Molly chào đời đã phá vỡ kỷ lục được thiết lập bởi chị gái ruột, Emma – người từng là phôi thai bị đông lạnh trong 24 năm trước khi Tina Gibson sinh ra cô. Vậy về mặt lý thuyết, phôi có thể đông lạnh trong trong thời gian bao lâu mà không bị ảnh hưởng? “Thời gian đông lạnh của phôi là không giới hạn”, Barry Behr, giáo sư sản phụ khoa tại Trung tâm Y tế thuộc Đại học Stanford Mỹ, cho biết. Thông qua một quá trình gọi là bảo quản lạnh sâu cryopreservation, phôi – tập hợp các tế bào trong giai đoạn phát triển sớm nhất của con người – sẽ bị đông lạnh và được lưu trữ trong nitơ lỏng ở nhiệt độ -196°C. Mức nhiệt độ này có thể ngừng mọi hoạt động sinh học. “Nếu tất cả mọi hoạt động sinh học ngừng lại, về cơ bản bạn đã nhấn vào nút tạm dừng và mọi thứ lại tiếp tục khi bạn tắt nút tạm dừng”, Behr nói. Giới y học sử dụng thuật ngữ “phôi thai” tính từ thời điểm các tế bào phân chia sau khi thụ tinh cho đến tuần thứ tám của thai kỳ. Ngay cả khi một phôi thai bị “tạm dừng” trong nhiều thập kỷ, một khi nó được rã đông và cấy ghép, nó sẽ tiếp tục phát triển tự nhiên. Mặc dù không có giới hạn về thời gian bạn có thể đông lạnh phôi về mặt sinh học, nhưng một số yếu tố bên ngoài có thể làm hỏng phôi, Behr chia sẻ. Behr cho biết, bức xạ ion hóa từ Mặt trời là một trong số những thách thức đối với tuổi thọ “vô thời hạn” của phôi đông lạnh vì nó gây ra các đột biến nhỏ hoặc làm hỏng DNA của tế bào. Bức xạ có thể xuyên qua bất kỳ vật liệu nào ngoại trừ chì – thậm chí cả thùng chứa làm từ vật liệu thép không gỉ hoặc nhôm, nơi bảo quản các phôi đông lạnh. Tuy nhiên, các chuyên gia tin rằng phải mất tới vài trăm năm hoặc vài đời người, bức xạ này mới ảnh hưởng đáng kể đến khả năng sống sót của phôi thai. Phôi thai người giai đoạn đầu. Ảnh Shutterstock. Mary Ellen Pavone, phó giáo sư sản phụ khoa tại Northwestern Medicine ở Illinois, cũng đồng ý rằng với các phương pháp đông lạnh hiện đại, chúng ta có thể lưu trữ phôi vô thời hạn. Lĩnh vực phôi học và phương pháp đông lạnh đã phát triển vượt bậc kể từ thời điểm các nhà khoa học sáng tạo ra kỹ thuật đông lạnh phôi lần đầu tiên vào những năm 1980. Họ đặt phôi vào bên trong một dung dịch chứa các hợp chất đặc biệt có khả năng loại bỏ nước ra khỏi phôi và bảo vệ tế bào. Điều này giúp phôi không bị phá hủy do các tinh thể băng hình thành. Trước đây, các nhà nghiên cứu thường sử dụng phương pháp đông lạnh chậm, và hiện nay họ chuyển sang dùng một kỹ thuật đông lạnh rất nhanh gọi là “vitrification” thủy tinh hóa. Đối với phương pháp đông lạnh chậm, các bác sĩ sẽ đặt phôi vào trong một ống nghiệm kín, sau đó từ từ hạ nhiệt độ. Quá trình này ngăn tế bào của phôi không tiếp tục phân chia và giảm nguy cơ bị tổn hại. Tuy nhiên, cách làm trên tốn nhiều thời gian và đòi hỏi máy móc đắt tiền. Đối với phương pháp vitrification, các bác sĩ tiến hành đóng băng phôi nhanh đến mức các phân tử nước không có thời gian để hình thành tinh thể băng. Điều này giúp bảo vệ phôi và tăng tỷ lệ sống sót của chúng sau quá trình rã đông. “Hơn nữa, phôi bây giờ được đông lạnh ở giai đoạn phát triển muộn hơn, khi chúng hoàn thiện hơn. Trong những ngày đầu, các nhà khoa học làm đông lạnh phôi khi chúng chỉ gồm từ hai đến tám tế bào, nhưng bây giờ chúng thậm chí có đến một trăm tế bào”, Pavone nói. Sau quá trình đông lạnh, người ta sẽ bảo quản phôi trong các bể chứa nitơ lỏng cho đến khi sẵn sàng sử dụng. Các dữ liệu thống kê cho thấy không có sự khác biệt nào đáng kể về mặt sức khỏe khi so sánh những đứa trẻ được sinh ra từ phôi đông lạnh và những đứa trẻ sinh ra từ phương pháp chuyển phôi tươi fresh embryo transfer. “Có một sự khác biệt nhỏ trong các tài liệu báo cáo giữa hai hình thức này, nhưng đó là sự khác biệt trong nội mạc tử cung, hoặc màng nhầy tử cung của người mẹ, thay vì phôi thai”, Behr nói. Phần lớn các phôi được cấy ghép vào tử cung nhưng không dẫn đến kết quả mang thai đều ẩn chứa những bất thường nội tại, và nguyên nhân không phải do quá trình đông lạnh gây ra, theo Pavone. “Nhưng nếu một phôi đông lạnh trong nhiều thế kỷ vẫn có thể khiến người mẹ mang thai, không có bằng chứng nào cho thấy thai kỳ sẽ bị thay đổi do thời gian đông lạnh phôi thai đó kéo dài”, Pavone nhận định. Điều đáng lưu ý là phôi thường không được lưu trữ vô thời hạn, bởi vì sẽ có những bệnh nhân hiếm muộn con hoặc gặp vấn đề về khả năng sinh sản tiếp nhận nó. “Cha mẹ ruột của phôi thai có thể lựa chọn tặng chúng cho người khác hoặc để phôi rã đông và bỏ đi”, Pavone nói. Để lưu trữ phôi, các cặp vợ chồng phải trả phí hằng năm. Trứng có thể được bảo quản vô thời hạn theo cách thức tương tự, nhưng vì trứng là một tế bào đơn nên tỷ lệ thành công của việc cấy ghép trứng thấp hơn so với phôi với số lượng gồm nhiều tế bào. Những sản phẩm đầu tiên của các thương hiệu nổi tiếng nhất thế giới Cung điện độc đáo toàn nhà cấp 4 của ông vua có 100 vợ và 500 con Loài người có thể đơn độc trong vũ trụ

rã đông phôi mất bao lâu